Plasma rico en plaquetas

Plasma rico en plaquetas

Actualmente, los avances científicos nos permiten contar con herramientas biotecnológicas para el tratamiento de diversas lesiones y enfermedades degenerativas, una de estas es el Plasma rico en Plaquetas (PRP).

¿Qué es el Plasma Rico en Plaquetas?

Cuando sufrimos una lesión, las plaquetas son las encargadas de detener el sangrado agudo y reparar las paredes vasculares y los tejidos que están junto a la lesión y fueron afectados. Estas plaquetas, secretan una gran cantidad de sustancias, principalmente durante la primera hora pero el proceso continúa por otros 7 días, más de 800 proteínas son secretadas por estas plaquetas y estas producen o estimulan la regeneración de los tejidos lesionados.
El avance Biotecnológico consiste en que, es posible extraer estas plaquetas de tu propia sangre, concentrarlas para que su potencial de reparación sea mucho más elevado, activarlas y aplicarlas en otras partes de tu cuerpo donde existe una lesión y con esto curar, acelerar el proceso de reparación o cicatrización e incluso detener la progresión de alguna enfermedad.

¿En qué tipo de lesiones se puede usar?

Actualmente, el PRP es utilizado en múltiples especialidades médicas tales como Cirugía Plástica, estética y Reconstructiva, cirugía dermatológica, maxilofacial y en lo que a mi compete, en Traumatología y Ortopedia.
Las lesiones que se pueden tratar son:

  • Musculares (desgarres, contusiones. etc.)
  • Tendinosas (por ruptura, inflamación o degeneración, en cirugía de ligamento cruzado anterior, tendinitis del hombro, esguinces, sobreuso por trabajo o ejercicio, fascitis plantar, etc.)
  • Cartilaginosas (fracturas cartilaginosas, desgaste articular leve a moderado de hombro, cadera, rodilla o tobillo)
  • Fracturas (ayuda a la consolidación del hueso y favorece la fusión de las vértebras en cirugía de columna)

¿Mi cuerpo lo puede rechazar?

NO. Ya que son plaquetas que se extraen de tu propia sangre, no existe posibilidad de rechazo o alergia.

¿Es necesario hospitalizar para hacer el procedimiento?

No es necesario, es un procedimiento rápido, seguro y eficaz que puede realizarse en el consultorio. Se recomienda reposo relativo durante las primeras 24 horas después del procedimiento, después el paciente puede continuar con su vida normal.
Cuando se realiza como complemento de alguna cirugía, los cuidados postoperatorios son exactamente iguales a los convencionales para cada tipo de cirugía.

Consejos para prevenir caídas en los adultos mayores

Consejos para prevenir caídas en los adultos mayores

Algunos de nosotros tenemos la dicha de tener en nuestras vidas a nuestros papás y/o abuelos. La mayoría de ellos son Adultos Mayores, los apreciamos mucho, los cuidamos y lo que menos queremos es verlos lastimados.  Las caídas son la principal causa de lesiones en estas personas mayores.

El número de caídas y la severidad de las lesiones aumentan conforme aumenta su  edad. Si bien algunos factores tales como la herencia o la edad no pueden cambiarse, varios factores de riesgo si pueden  eliminarse o reducirse.

Si tienes algún familiar adulto mayor con lesiones por caídas, no dudes en llevarlo a una revisión médica.

  1. Ranmel Bustos Lataban.

Traumatología y Ortopedia

Hospital Ángeles – Torreón (871) 222 54 44

Sanatorio San José – Gómez Palacio (871) 705 1910

Urgencias (871) 178 7473.

La mayoría de las caídas ocurren al realizar actividades de la vida diaria tales como subir o bajar escaleras, caminar hacia el baño o cocina durante la noche, salir al patio o cochera, salir de la regadera, etc. Nosotros como familiares debemos saber que, simples modificaciones en el hogar y hábitos puede reducir sustancialmente el riesgo de caídas.

¿Por qué se caen los adultos mayores?

Los adultos mayores suelen caer frecuentemente debido a una o varias de las siguientes causas:

  • La función de sus músculos y huesos está deteriorada por la edad.
  • Pueden tener alteraciones de su presión arterial.
  • Suelen desorientarse  y perder el equilibrio por enfermedades  neurológicas.
  • La mayoría de ellos tiene desgaste de columna, caderas y/o rodillas, lo que les dificulta su movilidad
  • Tienen alteraciones urinarias y suelen ir frecuentemente al baño por las noches, lo que implica que se levantan somnolientos y con las luces apagadas
  • Presentan deterioro de la vista o la audición.

La American Academy of Orthopaedic Surgeons (Academia Americana de Cirujanos Ortopédicos) ha desarrollado las siguientes pautas para ayudarlo, a usted y a su familiar adulto mayor, a evitar caídas.

Mantenga su salud

  • Haga un examen físico anual y un examen de la vista, en especial una evaluación de problemas cardíacos y de presión arterial.
  • Mantenga una dieta con un aporte adecuado de calcio y vitamina D.
  • No fume.
  • Evite tomar mucho alcohol.

Haga Ejercicio

Realice un programa de ejercicios para desarrollar agilidad, fuerza, equilibrio y coordinación.

Elimine todos los riesgos de tropezar en su hogar e instale barandales, pasamanos y otros dispositivos de apoyo y seguridad.

Vístase adecuadamente

  • Use zapatos que calcen bien, con suelas antideslizantes.
  • Evite usar zapatos con agujetas.
  • Reemplace las pantuflas que han perdido su forma o ya están demasiado holgadas.
  • Use un calzador de mango largo si tiene dificultad para ponerse los zapatos.
  • Evite los tacones altos y los zapatos con suelas suaves o resbaladizas.
  • Las mujeres que no pueden hallar zapatos deportivos lo suficientemente anchos que calcen bien pueden comprar en el departamento de zapatos para hombres ya que estos se fabrican más anchos.
  • Evite caminar en calcetines.

Lleve adecuado control de sus medicamentos

  • Mantenga una lista actualizada de todos los medicamentos y désela a todos los médicos con quienes usted consulta.
  • Infórmese con su(s) médico(s) acerca de los efectos secundarios de sus medicamentos
  • Asegúrese que todos los medicamentos estén claramente rotulados y almacenados en un área bien iluminada, conforme a las instrucciones.
  • Tome los medicamentos en las horas indicadas con un vaso lleno de agua, a menos que tenga otras instrucciones.

Consejos prácticos para su hogar

 

Dormitorio

  • Coloque una lámpara, teléfono y linterna cerca de su cama.
  • Duerma en una habitación a la que sea fácil ingresar y salir.
  • Reemplace las sábanas y cobertores satinados con productos hechos de materiales no deslizantes, por ejemplo lana o algodón.
  • Arregle las ropas en su armario o closet  para que sean fáciles de alcanzar.
  • Instale una luz en entre su dormitorio y el baño.
  • Quite todas las cosas innecesarias para mantener despejado el piso de su dormitorio.
  • Evite utilizar tapetes que puedan deslizarse.

Áreas de uso diario

  • Arregle los muebles para tener un pasaje despejado entre las habitaciones.
  • Evite tener por sus pasillos  mesas pequeñas, revisteros, macetas o cualquier otro ornamento con el que pueda tropezar
  • Instale interruptores de luz de fácil acceso y fluorescentes en las entradas a las habitaciones, así no tendrá que caminar en una habitación oscura para encender la luz.
  • Sólo camine en habitaciones, escaleras y salas bien iluminadas.
  • Mantenga los cables de suministro eléctrico, de electrodomésticos y de teléfono fuera de los pasillos por dónde camina. No extienda cables atravesando pasillos; reorganice sus muebles.
  • No se siente en una silla ni un sofá que sean demasiado bajos y de donde sea difícil levantarse.
  • Repare las tablas de pisos de madera sueltas o azulejos sueltos inmediatamente.

Cocina

  • Limpie inmediatamente cualquier líquido, grasa o comida derramada en el piso.
  • Almacene la comida, los platos y el equipo para cocinar de manera accesible.
  • No se pare en sillas ni cajas para llegar a estantes o cajones más altos.

Escaleras y escalones

  • Mantenga las escaleras despejadas de paquetes, cajas u otras cosas innecesarias.
  • Debe tener interruptores de luz en la parte superior e inferior de las escaleras. O considere instalar luces de encendido automático que detectan movimiento.
  • Provea suficiente luz para ver cada escalón y el descanso superior e inferior de las escaleras.
  • Mantenga linternas en lugares accesibles en caso de tener un corte de energía.
  • Retire alfombras de la parte superior o inferior de las escaleras.
  • Ponga cintas antideslizantes en cada escalón de madera.
  • Instale pasamanos a ambos lados de la escalera. Cada pasamanos debe estar 30 pulgadas por encima de los escalones y extenderse toda la longitud de la escalera.
  • Repare la alfombra o las tablas de madera que se han desprendido de la escalera inmediatamente.

Baño

  • Coloque un tapete antideslizante junto a la bañera para salir e ingresar de manera segura.
  • Haga poner un dispensador de jabón líquido en la pared de la bañera o la ducha.
  • Instale barandales para apoyarse en las paredes del baño.
  • Logre una posición estable para sentarse en el inodoro usando un asiento elevado o un asiento especial para inodoros con apoyabrazos.
  • Use un asiento de plástico robusto en la bañera si no puede mantenerse de pie adecuadamente.
el tabaquismo y la salud de tus huesos y musculos

El tabaquismo y la salud de tus huesos y músculos

Impacto del tabaquismo en la salud

El tabaquismo sigue siendo la primera causa de muerte prevenible. Cada año, más de 440,000 personas mueren sólo en Estados Unidos de enfermedades relacionadas con el tabaco. De hecho, los fumadores tienen una expectativa de vida de 7 a 10 años menor que los no fumadores.

El tabaquismo está vinculado a enfermedades cardíacas, respiratorias y a varios cánceres. La mayoría de las personas no son conscientes del efecto negativo grave que tiene el tabaquismo en los huesos y las articulaciones.

Efectos del tabaquismo en la salud músculo-esquelética

Cada tejido en el cuerpo humano es afectado por el tabaquismo, y muchos de sus efectos son reversibles. Si usted evita fumar o dejar de fumar, puede reducir su riesgo de contraer muchas enfermedades. Dejar de fumar también puede ayudar a que su cuerpo recupere algo de su funcionamiento saludable normal.

Esto es lo que los científicos han encontrado acerca de la relación entre el tabaquismo y la salud músculo-esquelética.

  • El tabaquismo aumenta su riesgo de desarrollar osteoporosis, una debilidad de los huesos que causa fracturas. Los adultos mayores fumadores tienen 30% a 40% más de probabilidad de fracturarse la cadera que los no fumadores de la misma edad. El tabaquismo debilita los huesos de varias maneras, incluyendo:
    • Fumar reduce el aporte de oxígeno a los huesos, y también a muchos otros tejidos del cuerpo.
    • La nicotina enlentece la producción de células formadoras de hueso (osteoblastos), y como resultado éstas generan menos hueso.
    • Fumar disminuye la absorción del calcio de la dieta.Los fumadores desarrollan huesos frágiles (osteoporosis).
    • Fumar descompone el estrógeno en el cuerpo más rápidamente. El estrógeno es importante para construir y mantener un esqueleto fuerte en mujeres y hombres.
  • Fumar también afecta a los otros tejidos que constituyen el sistema músculo-esquelético, aumentando el riesgo de lesiones y enfermedades.
    • La ruptura del manguito de los rotadores (hombro) en los fumadores es casi el doble de grande que en los no fumadores
    • Los fumadores tienen 1.5 más probabilidad de sufrir lesiones por uso excesivo, como bursitis o tendinitis, que los no fumadores.
    • Los fumadores también tienen más probabilidad de sufrir lesiones traumáticas, como esguinces o fracturas.
    • Fumar está asociado con un mayor riesgo de dolor lumbar y de artritis reumatoide.
  • Fumar tiene un efecto perjudicial en la cicatrización de heridas y consolidación de fracturas.
    • Las fracturas demoran más tiempo en soldar en los fumadores debido a los efectos nocivos de la nicotina en la producción de células formadoras de hueso.
    • Los fumadores también tienen una tasa más alta de complicaciones después de la cirugía que los no fumadores -como mala cicatrización de heridas e infecciones- y los resultados son menos satisfactorios.
  • Fumar tiene un efecto perjudicial en el desempeño atlético.
    • Debido a que fumar enlentece el crecimiento de los pulmones y altera la función pulmonar, hay menos oxígeno disponible para los músculos que se usan en los deportes. Los fumadores sufren de respiración fatigosa casi tres veces más que los no fumadores. Los fumadores no pueden correr ni caminar con la misma velocidad que los no fumadores.

Esta publicación es de carácter informativo, de ninguna manera pretende sustituir una consulta médica o tratamiento médico. Si deseas más información o necesitas una consulta médica no dudes en llamarnos y programar tu cita.

Dolor de Espalda Baja en el Embarazo

Dolor de Espalda Baja en el Embarazo

El dolor de espalda baja o dolor lumbar es común en las mujeres embarazadas, sin embargo no se debe tomar como algo normal o como parte natural del proceso del embarazo. Si este malestar no es tratado adecuadamente puede ocasionar que la mujer embarazada no disfrute de esta importante etapa de su vida, puede dificultar el parto y dejar consecuencias que persisten aun después del embarazo.

El dolor lumbar en la mujer embarazada debe ser revisado por el médico tan pronto como sea posible. Si este dolor persiste por mucho tiempo (semanas o meses) es muy probable que la mujer tenga dolor lumbar postparto. También si el dolor lumbar posparto persiste por más de 6 a 8 semanas, es muy probable que se desarrolle dolor lumbar crónico o dolor lumbar recurrente en los siguientes embarazos.

Según estadísticas, el 50 a 80% de las embarazadas tendrán ocasionalmente dolor lumbar. Usualmente, entre el mes 5 y el mes 7.

Tipos de dolor lumbar en el embarazo

En general, son dos los tipos de dolor:

  • Dolor lumbar bajo
  • Dolor pélvico posterior

Dolor lumbar bajo

Se localiza justo por arriba de la zona glútea y puede irradiarse hacia los mismos glúteos, ingle y muslos. En ocasiones se puede irradiar hacia las piernas o pies, este dolor irradiado se le conoce como ciática.

El dolor aparece cuando la mujer embarazada permanece mucho tiempo en una sola postura, ya sea de pie o sentada o cuando carga objetos pesados, mejora cuando guarda reposo acostada.

Dolor pélvico posterior

Este dolor es 4 veces más común que el dolor lumbar bajo. Es un tipo de dolor más profundo y se localiza justo a la altura de los glúteos y caderas y en el cóccix, puede irradiarse a la parte posterior de los muslos y a diferencia del dolor lumbar no se irradia hacia las piernas o pies. Tampoco hay mejoría si la paciente guarda reposo acostada. El dolor empeora cuando se moviliza en la cama, sube escaleras, cuando sube o baja del asiento del auto y al caminar o correr.

Causas del dolor

1.- AUMENTO DE PESO: es de esperarse que durante el embarazo, la mujer aumente de peso y puede ser hasta una cuarta parte de su peso corporal ó entre 12 a 15 kg al final del embarazo.

2.-  CAMBIO DEL CENTRO DE GRAVEDAD CORPORAL: además de que se presenta aumento de peso, la mayor parte de este peso se localiza en la parte anterior (vientre) lo que hace que la parte posterior (espalda baja) se esfuerce mucho más para mantener la postura erguida.

3.- EFECTOS HORMONALES: las hormonas en el embarazo (relaxina y estrógenos) hacen que los ligamentos, en especial los de la pelvis, se vuelven más laxos, con el fin de permitir “abrir ” la pelvis para facilitar la salida del bebe al momento del parto. Esta laxitud de los ligamentos disminuye la capacidad de soporte de la columna lumbar y la pelvis, generando dolor.

Manejo del dolor lumbar durante el embarazo

En la mayoría de los casos, el tratamiento es conservador (sin cirugía). Sin embargo, es importante una valoración médica adecuada para no pasar por alto datos clínicos que indique una condición médica o lesión que si requiere operarse incluso durante el embarazo. En general, este tratamiento consiste en:

  • Adoptar posturas adecuadas que mejoren la mecánica del cuerpo de la mujer embarazada.
  • Realizar un programa especial de ejercicios de estiramiento y fortalecimiento de los músculos de la espalda, abdomen y pelvis.
  • Soportes o fajas especiales para el embarazo.
  • Si es necesario, se pueden administrar medicamentos que no afecten al bebé.

Recuerda que, si bien el dolor lumbar en el embarazo es común, no debe tomarse como parte natural del proceso. Para disfrutar de esta etapa de su vida, el dolor lumbar debe ser tratado tan pronto como sea posible.

prevenir el dolor de espalda

Cómo prevenir el dolor de espalda en el trabajo y el hogar (Preventing Back Pain at Work and at Home)

Casi todos tendrán dolor de espalda en algún momento de la vida. El dolor de espalda varía de una persona a la otra. Puede ser de leve a severo y puede ser a corto o largo plazo.

No es posible prevenir todos los dolores de espalda. No podemos evitar el uso y desgaste de nuestras columnas vertebrales a medida que envejecemos. Pero hay cosas que podemos hacer para disminuir el impacto de problemas de la espalda lumbar.

Pautas para proteger su espalda

Un buen comienzo para prevenir el dolor de espalda es tener un estilo de vida sano.

Haga ejercicio

Combine ejercicio, como caminar o nadar, con ejercicios específicos, para mantener fuertes y flexibles los músculos de su espalda y abdomen.

Baje de peso

Mantenga un peso saludable. Tener sobrepeso puede agregar presión a su columna vertebral y su espalda lumbar.

Evite fumar

Tanto el humo como la nicotina causan que su columna vertebral envejezca más rápido de lo normal.

Mantenga una postura correcta

Una buena postura es importante para evitar problemas lumbares. Cómo se para, sienta y levanta cosas tiene un efecto grande en la salud de su columna.

Pautas para levantar correctamente

  • Planifique por adelantado lo que quiere hacer y no se apresure.
  • Posiciónese cerca del objeto que quiere levantar.
  • Separe sus pies a una distancia del ancho de sus hombros para darse a sí mismo una base sólida de apoyo.
  • Doble las rodillas.
  • Apriete los músculos del estómago.
  • Levante con los músculos de las piernas a medida que se pone de pie.
  • No intente levantar por sí mismo un objeto que sea demasiado pesado o de un tamaño raro. Pida ayuda.

Cómo levantar un objeto liviano

Para levantar un objeto muy liviano desde el piso, como un pedazo de papel, inclinese sobre el objeto, ligeramente doble una rodilla y extiende la otra pierna detrás suyo. Agárrese de una mesa o silla cercana para apoyarse cuando extienda la mano al objeto.

Cómo levantar un objeto pesado

Ya sea que levante una canasta pesada de lavandería o una caja pesada en el garaje, recuerde acercarse al objeto, doblar las rodillas y levantar con los músculos de sus piernas. No doble la cintura.

Cuando levante el equipaje, parece al lado del equipaje, doble las rodillas, tome la manija y póngase derecho.

Cómo sostener un objeto

Mientras sostiene el objeto, mantenga las rodillas levemente dobladas para mantener su balance. Si tiene que mover el objeto a un lado, evite torcer su cuerpo. Apunte los dedos del pie hacia la dirección adonde quiere moverse y gire en esa dirección. Mantenga el objeto cerca suyo mientras lo mueve.

Cómo colocar un objeto en un estante

Si tiene que poner un objeto en un estante, acérquese al estante cuanto más posible. Aparte sus pies a una distancia amplia, colocando un pie en frente del otro, para darse una base sólida de apoyo. No se incline hacia delante y no extienda totalmente los brazos mientras sostiene el objeto en sus manos.

Si el estante está a la altura de su pecho, acérquese al estante y aparte los pies, con un pie más adelante del otro. Levante el objeto a lo alto de su pecho, mantenga los codos a su lado y ubique las manos para que pueda empujar el objeto hacia arriba y sobre el estante. Recuerda apretar los músculos del estómago antes de levantar.

Apoye la espalda cuando esté sentado

Cuando se sienta, mantenga la espalda en una posición normal, ligeramente arqueada. Asegúrese de que su silla apoye la parte lumbar de la espalda. Mantenga la cabeza y hombros erguidos. Asegúrese de que la superficie donde trabaja esté a la altura apropiada para que no tenga que inclinar hacia delante. Una vez por hora, si es posible, póngase de pie y estírese. Ponga sus manos en la parte baja de la espalda y suavemente arquee hacia atrás.

como aprovechar al máximo la visita a su medico

Cómo aprovechar al máximo la visita a su médico

Su visita con el cirujano ortopédico puede ser la más eficaz si la planifica con anticipación. Es necesario que le dé al médico toda la información que él necesita y que Ud. entienda lo que le recomienda. La siguiente lista le ayudará tanto a Ud. Como a su médico a hablar de los temas más importantes y así aprovechar al máximo su visita.

Antes de ir al médico

  1. Consiga los datos básicos sobre el consultorio. ¿Por ejemplo, dónde está la localidad? ¿A qué hora debe de llegar a su cita? ¿dónde se puede estacionar? ¿Necesita tener la información de seguro médico y si necesita alguna referencia de su médico familiar?
  2. Reunía todos los antecedentes médicos pertinentes, resultados de estudios, copias de radiografías, tomografías computarizadas, análisis de laboratorio y llévalos personalmente al consultorio médico.
  3. Haga una lista de:
    • Los medicamentos que esté tomando.
    • Sus antecedentes médicos más relevantes, por ejemplo, tratamientos del corazón, problemas de tiroides u operaciones, aunque no estén relacionadas con el problema por el cual está visitando al médico.
    • Sus preocupaciones (dolores, falta de movilidad o pérdida de alguna función)
  4. Vístase de forma adecuada. Para todos aquellos problemas de columna, brazos y pierna, el médico tal vez le pida que se quite la ropa, use ropa cómoda que sea fácil de quitar y poner.

En el consultorio médico

  1. Llegué unos minutos antes de su cita para poder completar los formularios o hacerse los análisis necesarios antes de ver al médico.
  2. Sea honesto y comparta la información con su médico y no le oculte información sobre temas tales como incontinencia, temas sexuales u otros problemas médicos que le puedan hacer sentirse incómodo.
  3. No cambie de tema, tal vez sea divertido compartir noticias de sus hijos, pero no alargue la cita y aprovéchala al máximo.
  4. Tome nota de lo que le dice el médico, pregunte si no entiende algún término médico o el porqué de tomar cierto medicamento, para el problema que Ud. tiene.
  5. Pregunte qué es lo que espera obtener del tratamiento, cómo afectará sus actividades diarias y qué es lo que puede hacer para evitar mayores daños.
  6. Pídale a su médico información escrita, o folletos para revisarlos en su casa sólo o con su familia.

Al llegar a casa

  1. Revise nuevamente las instrucciones que le dio el médico; si no recuerda algo o si no lo entiende tome notas, llame al consultorio y hable con el asistente del equipo médico.
  2. Cumpla con las instrucciones del médico, tome todos los medicamentos que le recetó y asegúrese de cumplir con la dieta indicada y hacer todos los ejercicios físicos, y recuerde que Ud. también es parte del equipo que cuida su salud.
  3. Infórmele al médico sobre cualquier cambio en su condición.

Preguntas para hacer durante la visita o después, si es que el médico le recomienda una operación

  • ¿Por qué recomienda ese procedimiento y si hay otras alternativas?
  • ¿Cuáles son los beneficios de este procedimiento en cuánto al alivio de dolor, función/movilidad?
  • ¿Cuáles son los riesgos?
  • ¿Se necesitará otra operación después de cierto tiempo?
  • ¿Qué podría suceder si no me opero ahora?
  • ¿Qué tipo de implante o prótesis necesitaré?
  • ¿Cuánto tiempo de postoperatorio tendré?
  • ¿Necesitaré ayuda en casa, y durante cuánto tiempo?
  • ¿Tendré algún tipo de incapacidad después de la operación?
  • ¿Necesitaré terapia física?
  • ¿Cuándo podré volver a trabajar?

Si desea operarse, verifique con la compañía de seguro para saber si su seguro requiere que Ud. obtenga una evaluación médica por parte de la empresa o un permiso especial antes de operarse. Debería también confirmar si este tipo de cirugía está cubierta por su seguro, y como procesarán el pago. Su médico ortopédico cuenta con extensa capacitación en el diagnóstico y tratamiento quirúrgico y no quirúrgico del sistema músculo-esquelético, incluyendo los huesos, las articulaciones, los ligamentos, los tendones, los músculos y los nervios.

Esta publicación es de carácter informativo, de ninguna manera pretende sustituir una consulta médica o tratamiento médico. Si deseas más información o necesitas una consulta médica no dudes en llamarnos y programar tu cita.

cirugia minimamente invasiva en ortopedia torreon

Cirugía Mínimamente Invasiva en Ortopedia

¿Qué es la cirugía mínimamente invasiva?

Son técnicas para realizar operaciones a través de mínimas heridas o heridas más pequeñas que las técnicas convencionales que, por visión directa o auxiliadas por endoscopios u otros estudios de imagen nos permiten actuar en diferentes partes del cuerpo humano. El objetivo es evitar seccionar de manera significativa la piel y los músculos y por lo tanto evitar el sangrado excesivo, y la necesidad de reconstrucción de los tejidos.

¿Cuáles son sus orígenes?

Ha quedado atrás la idea de “grandes heridas, grandes cirujanos”. La idea de intentar disminuir la agresión de los tejidos blandos inició en 1985 con la cirugía de vesícula biliar por laparoscopia por Muhe en Alemania occidental y  se popularizó en los Estados Unidos a inicio de los años ’90. Posteriormente esta corriente se ha ido ampliando hacia prácticamente todas las áreas quirúrgicas y Ortopedia y Traumatología no es la excepción.

¿Qué ventajas tiene?

Disminuye el traumatismo de partes blandas (la piel, músculos, tendones,  ligamentos…).

Disminuye el sangrado. Al seccionar menos las partes blandas se tiene menor pérdida de sangre, el dolor de la cirugía es menor y la cicatrización y la rehabilitación son más rápidas

Tiene mejores resultados estéticos. El tamaño de la incisión (y por lo tanto, de la cicatriz) es mucho menor, por ejemplo, en una cirugía de columna mínimamente invasiva para una hernia de disco es de 2.5 a 3.5 cm, frente a los 7.5cm de una cirugía convencional; en una prótesis de cadera por mínima invasión es de 7cm, contra los 20 cm de la técnica convencional.

¿Cuáles son las desventajas?

La visualización más limitada y  la pérdida de la orientación espacial para el cirujano, por lo tanto no cualquier cirujano ortopédico las puede realizar, Este tipo de cirugías requieren de preparación y experiencia.

No todos los pacientes son candidatos a técnicas mínimamente invasivas. Existen factores que nos indican que pacientes se pueden beneficiar de estas técnicas y que pacientes requieren de una técnica convencional. Utilizar una técnica mínimamente invasiva en un paciente no adecuado resultará en el fracaso del tratamiento.

¿Qué cirugías ortopédicas se pueden hacer con técnicas mínimamente invasivas?

Prácticamente todas. El desarrollo de estas técnicas ha sido exponencial en los últimos años. Los procedimientos más habituales que realizamos por técnicas mínimamente invasivas son:

Cirugías de columna (hernias de disco, instrumentaciones…).

Artroscopias (rodilla, hombro, cadera, tobillo…).

Prótesis de rodilla y cadera.

Cirugías de pie (juanetes).

Tratamiento de fracturas.